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更新日:2021年4月5日

記載例13関東電気保安協会等に雇用されている方

記載例13関東電気保安協会等に雇用されている方

(雇用主による証明)

実務経験証明書

ふりがな

いばらきたろ

生年月日

昭和46年4月1日

氏名

茨城太郎

現住所

〒310-0802茨城県水戸市柵町1-3-1(電話番号029-301-3594)

他に連絡先がある場合その名称び所在地

名称

財団法人いばらき電気保安協会(電話番号029-301-1111)

所在地

〒310-8555茨城県水戸市笠原町978番6

委託契約に基づき保安監督業務に従事した期間

委託者の氏名又は名称

平成7年4月1日~平成10年8月31日

株式会社ひばり不動産

通算期間3年5月

 

上記の者は、電気事業法施行規則(平成7年通商産業省令第77号)第52条第2項に規定する委託契約に基づき、上記のとおり実務経験を有することを証明します。

平成10年9月20日

所在地〒310-8555茨城県水戸市笠原町978番6

法人名財団法人いばらき電気保安協会

代表者氏名理事長実務有造

 

このページに関するお問い合わせ

防災・危機管理部消防安全課産業保安室

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3594

FAX番号:029-301-2887

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